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포괄수가제와 행위별수가제에 대해 조사하여 각각의 장단점을 비교해 보고 이에 대한 본인의 의견을 밝히시오
Ⅰ 서론
Ⅱ 본론
1. 포괄수가제(case-payment)
1) 포괄수가제의 개념
2) 포괄수가제의 장단점
2. 행위별수가제(fee-for-service)
1) 행위별수가제의 개념
2) 행위별수가제의 장단점
3. 본인의 의견
Ⅲ 결론
참고문헌
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포괄수가제와 행위별수가제에 대해 조사하여 각각의 장단점을 비교해 보고 이에 대한 본인의 의견을 밝히시오
Ⅰ 서론
Ⅱ 본론
1. 포괄수가제(case-payment)
1) 포괄수가제의 개념
2) 포괄수가제의 장단점
2. 행위별수가제(fee-for-service)
1) 행위별수가제의 개념
2) 행위별수가제의 장단점
3. 본인의 의견
Ⅲ 결론
참고문헌 |
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포괄수가제와 행위별수가제에 대해 조사하여 각각의 장단점을 비교해 보고 이에 대한 본인의 의견을 밝히시오
Ⅰ 서론
행위별 수가제는 환자에게 제공한 개별 의료행위 각각에 대해서 진료비를 지출하게 되어 있다. 따라서 의료행위를 많이 할수록 진료비가 증가하게 되는데, 그러다 보니 불필요한 검사를 유도하고, 불필요한 약을 더 처방하여 진료비를 부풀릴 수 있다. 이런 문제를 해결하고자 정부는 적정진료를 바탕으로 국민의 건강을 지키고, 건강보험 재정악화를 막아 재정건전성을 유지하기 위하여 포괄수가제 도입을 결정하였다. 이에 본론에서는 포괄수가제와 행위별수가제에 대해 조사하여 각각의 장단점을 비교해 보고 이에 대한 본인의 의견을 개진하고자 한다.
Ⅱ 본론
1. 포괄수가제(case-payment)
1) 포괄수가제의 개념
포괄수가제는 하나의 질병에 대해 미리 정해진 총진료비를 지급하도록 하는 진료비지불제도의 한 방식이다. 환자가 병원에 입원해서 퇴원할 때 까지 진료받은 진찰, 검사, 수술, 주사, 투약 등 진료의 종류나 양에 관계없이 요양기관별(종합병원, 병·의원) 및 입원 일수별로 미리 정해진 일정액의 진료비만을 부담하는 제도이다. 불필요하고 과다한 진료행위나 환자의 진료비 부담이 줄어드는 장점이 있다. 이처럼 포괄수가제는 한 가지 치료행위가 기준이 아니고, 환자가 어떤 질병의 진료를 위하여 입원했는가에 따라 “DRG"라는 질병군(또는 환자군)별로 미리 책정된 일정액의 진료비를 지급하는 제도이다. 미국에서 의료비의 급격한 상승을 억제하기 위하여 1983년부터 DRG(Diag nosis Related Groups)에 기초를 둔 선불상환제도로 개발하여 연방정부가 운영하는 메디케어 환자의 진료비 지급방식으로 사용되고 있다. 의료비용의 사전 예측이 가능하기 때문에 장기입원에 대한 인센티브를 제거할 수 있다..<중략>..
2) 포괄수가제의 장단점
2. 행위별수가제(fee-for-service)
1) 행위별수가제의 개념
행위별수가제는 진료에 소요되는 약제 또는 재료비를 별도로 산정하고, 의료인이 제공하는 진료행위마다 항목별로 가격을 책정하여 진료비를 지불하는 제도로서 가장 일반적인 지불방식이며, 시장의 거래관행에 가장 가까운 방법으로 현재 우리나라가 이 제도를 이용하고 있다. 의료인이 제공하는 시술내용에 따라 값을 정하여 의료비를 지급하기 때문에 전문의의 진료방식에 적합하다고 할 수 있다. 즉, 위중하거나 진료에 시간이 많이 걸리며 특별한 기술이 필요한 질병이나 진료재료가 많이 소요되는 질병에 대하여는 그에 상응하는 많은 진료비를 의료인에게 지급하게 되므로 의료인이 가장 선호하는 방식이다. 그러나 적은 횟수의 더 철저한 검사보다는 짧고 빈도가 많은 진료를 유도하게 되는 경향이 있다...<중략>..
2) 행위별수가제의 장단점
3. 본인의 의견
Ⅲ 결론
참고문헌 |
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문재우,김기훈(2006), 보건행정학, 계축문화사
보건복지부, www.mohw.go.kr
강길원(2010), DRG지불제도의 문제점과 개선방향, 국민건강 보험공단 건강보장정책 |
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2017.05.16
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