알코올중독자가 질병을 가지고 있다는 사실을 받아들이는 것은 알코올중독자에 대한 도움에 있어서 가족의 협력을 확고히 하는 가장 중요한 것이다. 가족, 특히 배우자는 알코올중독자의 기벽을 이해하고 가능하면 심리적 기제까지도 이해하여 그 난관을 극복하는 협력자가 되어 가족적으로 치료분위기를 형성해야 한다. 치료에는 언제나 관심과 애정이 경주되어야 한다.
알코올중독자에 대한 가족의 위협이나 비난은 오히려 역효과를 가져온다. 알코올중독자는 무엇보다도 이해와 관용을 필요로 한다. 이것은 값싼 동정을 의미하는 것이 아니라 진정으로 '우리 가운데 한 사람'으로 여기는 것을 말한다. 이상과 같은 사고가 가족에게 이해가 되면 환자에 대한 가족들의 태도와 생각이 개선되고 가족역할이 호전되는 속에서 효과적인 치료가 행해질 수 있다. 가족의 상호역동적인 특성에 비추어 볼 때 알코올중독은 서로 상호역동작용에서 이루어진다고 할 수 있겠다.
더욱이 알코올중독이 개인의 질병이 아닌 가족의 질병이라고 규정했듯이 치료적인 면에서도 개인의 치료뿐만 아니라 가족치료의 병행은 필수적인 것이다.
그중에서도 가족이 중요한 치료매개체로 활용되어야 하며 가족개입은 알코올중독자와 그 가족의 성공적인 재활을 위하여 필수적이고, 가족 중 특히 배우자의 대응방식이 중요한 요인으로 알려져 있다.
실제 만성적인 알코올중독자가 회복을 위한 프로그램에 자발적으로 참여하는 경우는 거의 드물며 회복에 대한 저항을 강하게 하고 자신이 알코올중독자라는 사실을 받아들이지 않는 방어적 부인은 중독자를 치료에 참여시키는 데 큰 장애물이다. 따라서 실제 상담센터를 찾아오는 이들은 알코올중독자 자신보다는 가족들의 경우가 대부분이고 알코올중독자 당사자들은 회복 프로그램에 비협조적이라고 볼 수 있다.
우선 센터에 찾아온 배우자를 위한 가족치료 프로그램이 시행되는데, 배우자부터 일방적 가족치료를 시행하는 것은 알코올중독자가 회복하도록 동기화시키는 데 가족의 영향력을 활용하기 위해서인 것이다. 중독자 배우자나 그 가족은 중독자에게 의미 있는 사회적 망으로서 알코올중독자가 회복을 시도하고 이를 고수하도록 할 가능성을 향상시킬 수 있는 영향력을 가진 존재이며, 초기단계에서부터 가족을 관여시키는 이 치료는 가족원을회복과정에 끌어들이는 기회를 제공함으로써 알코올중독자의 회복과 가족의 회복이 동시에 이루어질 수 있다는 기본전제를 가지고 있다.
이러한 일방적 가족치료(unilateral family therapy)는 비협조적인 알코올중독자가 음주를 중단하고 치료를 받도록 혹은 이 두 가지를 모두 실행하도록 영향을 주기 위해서 협조적인 비알코올중독자 배우자를 돕는 접근법이다. 여기서 비알코올
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2020.01.16
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