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폐결핵
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폐결핵(Pulmonary Tuberculosis)
1. 정의(Definition)
결핵은 인체의 어느 곳에나 발생할 수 있는 전염성이며 감염성인 급성 또는 만성질환이다. 결핵은 혈류나 임파관을 따라 몸의 어느 기관에나 전파될 수 있는데 폐가 가장 침범을 잘 받는다.
과거에는 폐결핵이 아주 흔한 불치의 전염병이었으나 1950년 이후에는 효과 높은 항 결핵제가 나오고, 국가가 철저하게 결핵을 관리하여 현저하게 줄어들었다. 그러나 아직도 전세계적으로 매년 약 300만 명의 환자가 결핵으로 사망하고 있으며, 최근에는 후천성면역결핍증(AIDS) 환자가 많은 나라에서 오히려 증가하고 있다.
2. 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)
0.2~0.5micro 나무막대 모양이며 움직이지
않는 그람 양성균이다. 호산성-폐포, 신장,
골격등 산소가 풍부한 곳에 번식한다.
항산성균- 지방을 많이 함유하고 있으며 세포벽은
각종 염료의 침투나 탈색이 어려움.
인체 내에서 천천히 번식하고(18~24시간마다 분열)
인체밖에서는 번식할 수 없다. 열, 한낮의 직사광선,
살균제, 자외선에 의해 파괴된다. 균은 몸에 들어와
있다가 인체의 저항이 약해지면 즉시 번식을 시작하여 질환을 발생시킨다.
3. 역학
OECD 국가 중 결핵 사망률과 유병률이 가장 높음.
후진국형 발생양상- 환자의 80%가 50세미만과 20~30대 연령에서 발생
1965
1975
1985
1995
2004
연간감염위험률
5.3%
2.3%
1.2%
0.5%
0.25%
활동성 유병률
(환자수)
5.1%
(1,240천명)
3.3%
(1,014천명)
2.2%
(798천명)
1.0%
(429천명)
0.38%
(184천명)
균양성 유병률
(환자수)
0.94%
(226천명)
0.76%
(235천명)
0.44%
(164천명)
0.22%
(91천명)
0.18%
(85천명)
4. 결핵의 종류
.... |
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2013.05.01
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