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ADHD 아동 부모교육
아동의 행동은 아동의 생활에 중요한 영향을 미치는 타인(예를 들면, 부모) 과의 상호작용과 관련이 있다.
따라서 아동의 행동을 변화시키기 위해서는 아동의 생활에 중요한 영향을 미치는 타인의 행동, 즉 부모의 행동을 먼저 변화시켜야 한다.
부모 훈련 프로그램을 실시할 때 임상가는 ADHD 아동에게 직접 중재를 제공하는 것이 아니라, 부모가 아동의 문제 행동을 잘 다를 수 있는 기술을 습득하도록 부모에게 직접 중재를 제공한다.
프로그램의 첫 번째 단계에서 부모는 아동의 바람직한 행동을 증가시키기 위한 긍정적 기술을 학습한다.
대부분의 행동주의 관점에서 실시되는 부모 훈련 프로그램은 문제 행동을 중계하기 위한 전략들을 소개하기 전에 아동의 바람직한 행동을 증가시키기 위해 사용될 수 있는 긍정적 기술을 제시한다.
이를 통해서 아동들의 문제 행동이 바깥놀이와 관계가 있다는 것을 알 수 있다.
또 부모는 아동의 행동을 관리하는데 토큰을 사용하지 않고 특권을 사용할 수도 있다.
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ADHD 아동 부모교육
ADHD 아동의 문제는 비단 학교에만 국한되는 것이 아니다.
부모교육은 ADHD 아동을 둔 부모들의 내적 통제와 심리적 안정감을 되찾고 자 기존 중감을 높일 수 있도록 돕는다.
ADHD 아동은 주의력이 부족하기 때문에 2차적으로 정서나 행동의 문제가 생긴다.
ADHD 아동에 대한 문제가 처음 거론되는 것은 일반적으로 아동이 유아교육기관이나 학교에 들어간 후이다.
학교에서는 잠시도 앉아 있지 못하고 다른 아동을 훼방하거나 주의를 집중시키지 못하고 교사의 지시사항을 따르지 못하며, 특히 여러 명이 협조를 해야 하는 활동에서 문제가 많이 발생한다.
요즘에 ADHD라는 용어가 일반인에게 많이 알려지면서 산만하거나 행동이 과다 한 아동들을 무조건 ADHD라고 부르는 경향이 있는데, ADHD를 진단내릴 때는 아동의 몇 가지 행동만을 보는 것이 아니라 여러 가지 검사와 전문가의 소견이 필요하다.
ADHD 아동의 주위 환경을 규격화, 단순화하여 생활하기 쉽도록 도와준다.
반면에 부모가 부정적인 양육행동을 보이거나 아동을 양육하는데 무관심할 경우에 아동은 행동 문제를 나타내기 쉽다(Campbell, 1997). 따라서 외현화 문제를 보이는 아동을 위 한 중계의 중요한 구성요소는 부모행동의 일관성과 반응성에 초점을 맞춘 부모 훈련이다.
아직 일관성 있는 연구들이 많지는 않지만 부모 훈련은 부모의 양육기술을 향상시키고 아동의 문제 행동을 감소시키는 효과 이외에도, 가족관계를 향상시키고 부모의 우울증을 감소시키는 등 부모와 가족의 기능에 긍정적인 변화를 초래한다고 보고되었다.
부모 훈련 프로그램을 실시할 때 임상가는 ADHD 아동에게 직접 중재를 제공하는 것이 아니라, 부모가 아동의 문제 행동을 잘 다를 수 있는 기술을 습득하도록 부모에게 직접 중재를 제공한다.
프로그램의 첫 번째 단계에서 부모는 아동의 바람직한 행동을 증가시키기 위한 긍정적 기술을 학습한다.
대부분의 행동주의 관점에서 실시되는 부모 훈련 프로그램은 문제 행동을 중계하기 위한 전략들을 소개하기 전에 아동의 바람직한 행동을 증가시키기 위해 사용될 수 있는 긍정적 기술을 제시한다.
행동주의 관점에서 실시되는 부모 훈련은 바람직한 행동에 대한 긍정적 반응과 문제행동에 대한 중재전략의 두 부분으로 구성된 모델에 근거한다.
이 가운데 중재전략으로 문제행동 기능 분석에 대한 부모교육 내용을 정리해보면 다음과 같다.
문제 행동을 지도하기 위해서는 문제 행동 기능 분석이 필요하다.
우리가 흔히 문제 행동(Behavior) 자체에만 집중하기 쉬운데, 문제 행동을 적절하게 지도하기 위해서는 문제 행동과 함께 문제 행동이 발생하는 선행 사건(Antecedent) 그 문제 행동의 배경이 되는 사건과 후속 결과(Consequence), 문제 행동을 통해 뒤따라오는 결과를 함께 살펴보는 것이 필요하다.
특권 이외에 실질적인 강화물을 사용할 수도 있다. |
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2024.06.10
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