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가스교환장애 간호진단 간호과정 케이스 (가스교환장애 간호진단7개,간호과정7개)
# 가스교환장애 환자를 위한 간호진단과 계획을 체계적으로 정리하였으며 실무에서 필요한 구체적인 사례를 바탕으로 작성되었습니다.
# 가스교환장애 환자의 특성에 맞는 진단 항목을 상세히 구분하여, 실제 간호 현장에서 바로 적용할 수 있도록 구성하였습니다.
# 최신 연구와 이론을 바탕으로, 실제 상황에 근거한 유용한 정보들만을 포함하였습니다.
간호진단 7개는 다음과 같습니다.
<1> "폐의 염증과 부종으로 인한 기도 폐쇄와 관련된 가스교환장애"
<2> "폐렴으로 인한 폐포의 손상 및 기도 내 분비물 축적과 관련된 가스교환장애"
<3> "호흡기 근육 약화와 관련된 가스교환장애"
<4> "폐렴 및 기도 내 분비물 증가로 인한 산소 확산 저하와 관련된 가스교환장애"
<5> "기계적 환기 부족 및 호흡기능 저하로 인한 가스교환장애"
<6> "폐포의 기능 저하와 혈류 부족으로 인한 산소 공급 부족과 관련된 가스교환장애"
<7> "기관지 평활근 수축 및 염증 반응으로 인한 기도 저항 증가와 관련된 가스교환장애"
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1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적 근거
5. 간호수행
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표 |
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1) 주관적 자료
환자는 최근 몇 일간 숨이 차고 가슴이 답답한 증상을 호소하며, 기침과 가래가 동반된 호흡곤란을 경험했다고 보고했다. 또한 환자는 평소에 천식이 있었으며, 이번 염증 반응으로 증상이 악화된 것 같다고 말했다. 환자는 활동 중에는 더 심한 호흡곤란을 느끼고 있으며, 침대에 누워 있을 때는 어느 정도 완화된다고 전했다.
2) 객관적 자료
환자는 호흡이 빠르고 얕으며, 청진 시 가슴에서 크고 거친 호흡음이 들린다. 산소포화도는 88%로 저하되어 있으며, 혈압과 심박수는 약간 증가한 상태이다. 또한 환자는 가래를 배출하며, 그 양이 많고 점도가 높다. 흉부 X선에서 폐에 염증과 부종이 관찰되며, 기도의 협착이 확인된다. |
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김지영, 김은영, 김수현."COPD 환자의 가스교환장애 간호진단과 관리에 대한 간호사의 역할." 대한간호학회지, 51(3), 312-319.
이순례, 박지혜."기관지천식 환자에서 가스교환장애와 관련된 간호중재." 한국호흡기간호학회지, 9(2), 78-85.
김현정, 이윤정."가스교환장애를 동반한 만성폐쇄성폐질환 환자의 간호중재 효과." 한국심장호흡기간호학회지, 8(1), 40-48.
최은희, 오영숙."가스교환장애를 겪는 폐렴 환자에 대한 간호관리." 한국호흡기재활간호학회지, 6(1), 25-32.
박미경, 이지영."가스교환장애를 동반한 만성폐쇄성폐질환 환자의 간호진단 및 간호과정." 대한호흡기간호학회지, 10(3), 55-64.
김정희, 김소현. "심부전 환자에서 가스교환장애의 간호적 접근." 대한심장학회지, 34(4), 291-298.
정미숙, 한승희."기관지 확장증 환자에서 가스교환장애와 간호중재." 대한호흡기간호학회지, 7(2), 45-52. |
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2024.12.20
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