21세기 임상병리검사
임상병리검사의 현재 상황
◈ 임상화학
기술적 작업 (신속성, 자동화, 미량화, 표준화)
기준치 설정
Decision level 설정
진료 guide line에 대한 표준화
◈ 진단면역
넓은 영역 : 염증, 종양, 자가면역성질환, 감염증, 유전자검사
상당한 기술적 진전 : 미량화, 자동화
- 특이성이 높고 편리한 장점
- 검사 비용이 비싸므로 사용에 따른 제약이 단점
임상병리검사의 현재 상황
◈ 임상미생물
새로운 분리배지, MoAb를 이용한 동정키트, 자동동정법,
유전자 동정법 등으로 정확하고 신속한 검사 가능
세균의 변화, 기회감염 증가, 원내감염 대응 등으로 업무량 가중
낮은 보험수가
최소한의 검사기간(2-3일) : 실질적인 도움이 못됨
◈ 진단혈액
기술적 진전 : 자동화, 신속화, 미량화
유전자검사, FCM 기법의 개발로 향상된 조혈기 종양 진단
응고검사 분야의 취약점
임상병리검사의 현재 상황
◈ 최근 검사동향
EIA, CLIA, PCR법 등과 같은 특이도가 높고 값비싼
검사들의 사용 증가 추세
포괄수가제, 상대수가제 등과 같은 보험지불 방식의
변경으로 인한 검사의 제약
의료환경의 변화
◈ 임상병리검사 주변 의료환경의 주요 변화
1) 보험자단체가 관리할 피보험자 수가 점차 증가한다.
2) 인구의 노령화가 심화된다.
3) 진단검사들은 더욱 신속하게 처리되어야 한다.
4) 환자 유형이 변한다.
5) 많은 기술들이 소개되고 있다.
6) 의료인의 자율권이 점차 감소되고 있으며, 표준 처방 등과
같은 지침들이 증가되고 있다.
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