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[간호학] 산욕기관리
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산욕기의 신체적 회복
산욕기란
: 임신과 분만으로 비대되었던 생식기가 분만 후부터 임신전 상태로 복구될 때까지의 기간으로 약 6주간을 말한다.
임신중 발생했던 생리적 변화들이 회복
수유가 확립
모아간의 관계가 확립
임신 및 출산중의 스트레스로부터 안정을 되찾고 모성역활에 대한 책임을 수반
1. 자궁
1) 무게
분만 직후 1000mg
1주 후 500mg
퇴축 종결 약 60mg
2) 크기
분만 후첫 2일 크기 변동 없음----이후 크기 감소
3)오로
4) 자궁 저부 높이
자궁 저부 높이
2. 경부
6-12주면 완전히 치유된다.
자궁경부 입구는 분만 후2-3일 이내에 2-3cm, 1주 이내에 1cm으로 줄어든다.
자궁경부가 완전히 임신 전으로 돌아 가는 것은 아니므로, 미산부와 출산부의 경부 입구는 구별된다.
3. 질 질의 추벽-분만 후 4주까지 회복
4. 난관과 인대
난관 큰 변화 없음
분만 후 골반 구조의 이완-
직장류, 자궁탈수, 방광류 유발
중재 Kegel’s exercise
유방의 변화
유즙 분비의 기전
유선발달-유즙생성-유즙분비-사출반사
2. 사출반사
정서 자극에 의해 유즙이 사출되는 과정으로, 아무런 외부적 자극 없이 산모가 아기를 생각하면 유즙이 분비된다.
3. 초유
산후 2-4일에 분비(72시간)
성분
노란색의 액체
고단백 물질, 신생아 감염 특히 위장관 항체인 IgA 제공
비뇨기계의 변화
방광
배뇨문제
방광근의 강도 약화와 척추 마취로 인한 감각의 둔화-방광 내압 감지 능력 감소-방광용량 커짐-방광 과도 팽창-요실금, 잔뇨증
분만 후 8시간 이내에 자연 배뇨 유무 꼭 확인
회복 5-7일경 회복
신장
다뇨증(3,000ml/일) 여과율 증가, 임신중 조직내 축적된 수분이 소변으로 배설
회복 3-6주에 정상으로 회복
위장계 및 영양
심한 갈증 호소
분만 후 식욕 느껴 가벼운 식사나 수분 섭취 가능
원인 수분소실 및 과다한 이뇨
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2011.04.08
34페이지
