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대상 미숙아에게 적용할 수 있는 간호중재와 근거
호흡기 관리 중재와 근거
체온 유지와 대사 안정화 중재와 근거
영양 공급 및 위장관 관리 중재와 근거
감염 예방과 면역기능 지원 중재와 근거
신경학적 안정과 발달 지지간호 중재와 근거
부모 참여와 가족 중심 간호중재와 근거
통 증 관리와 정서적 지지 중재와 근거
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본 사례의 아기는 30주, 1,300g으로 태어난 남아로, 빈 호흡과 빈맥, 견축, 역행성 호흡 등 호흡곤란 증상을 보이고 있으며 흉부 방사선에서 무 기폐와 공기기관지가 관찰된다.
따라서 본 과제에서는 대상 미숙아에게 필요한 간호중재를 호흡기 관리, 체온 유지, 영양공급, 감염 예방, 발달 지지간호, 부모 참여, 통증 및 정서적 관리 측면에서 구체적으로 제시하고, 각 중재의 근거를 설명하고자 한다.
호흡기 미성숙으로 인해 폐포수가 적고, 폐계면활성제가 부족하여 호흡곤란 증후군이 발생한다.
근거: 미숙아는 폐계면 활성제가 부족하여 폐포가 쉽게 허탈되므로 지속적인 기도양압을 통해 폐포를 유지해야 한다.
중재 : 아기를 인큐베이터에 두거나 래디언트 워머로 체온을 유지한다.
중재 : 부모의 가슴에 아기를 안아 체온을 유지한다.
근거:캥거루 케어는 체온 유지뿐 아니라 심박수 안정, 호흡규칙성 유지, 부모-아기애착 형성에도 긍정적 효과를 준다.
중재 : 위장관 기능이 미숙한 경우 정맥 영양을 시작하고, 점차 위관 영양으로 전환한다.
근거:급격한 수유 증가는 장의 허혈과 감염을 유발하여 괴사 성장염을 일으킬 수 있으므로 주의가 필요하다.
중재 : 정맥로 관리, 삽관, 흡인 시 무균적술기를 사용한다.
중재 : 촉각자극, 시각 자극, 청각자극을 단계적으로 제공한다.
근거:적절한 감각자극은 신경학적 발달을 촉진한다.
근거:부모의 참여는 아기에게 심리적 안정감을 주고, 장기적으로 아동발달에 긍정적 영향을 미친다.
근거:부모의 정서적 안정은 아기와의 애착형성, 가정 복귀 후 돌봄의 질에 직결된다.
근거 :이는 부모-아기 관계를 강화하고 아기의 심리적 발달에 기여한다.
근거: 미숙아도 통증을 인식하며, 반복되는 통증 경험은 신경발달에 부정적 영향을 줄 수 있다.
의학적 치료와 간호중재, 발달촉진, 정서적 지지, 퇴원 후 관리까지 다학제적 접근이 필수적이다.
이에 따라 간호중재는 호흡기 관리, 체온 유지, 영양공급, 감염예방, 발달 지지간호, 부모 참여, 통증관리 등 다각도로 이루어져야 한다. |
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2025.09.19
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