Ⅰ. 척수손상(Spinal cord injury. 이하 SCI)의 개요
인간에 의한 과학 문명의 발달과 더불어 각종 사고의 빈도가 증가하고 있으며, 척수손상의 빈도 역시 증가하고 있습니다.
척수손상은 주로 교통사고나 혹은 추락 사고로 발생하며, 두뇌와 신체의 연결에 있어 가교 역할을 하는 구조물의 파괴로 인하여 사지마비 혹은 하지마비가 발생하며, 이는 영구적 장애를 초래합니다.
척수손상의 많은 환자가 한창 일을 해야 하는 20~30대의 젊은 남자들에게 많이 발생하며, 척수손상은 환자 본인과 더불어 가족에게 정신적, 경제적 손실을 초래할 뿐만 아니라, 국가나 공동 사회에게도 장애자 문제를 야기시키고 또한 이들의 재활치료에 사용되는 경제적 비용도 무시하지 못할 정도입니다.
Ⅱ. SCI의 정의
목에서부터 허리까지 척추뼈(Vertebrae)가 있으며, 이 속에는 척수(Spinal cord)가 있습니다. 어떤 원인으로 척추뼈에 골절이 있거나 뼈가 어긋나면 척수가 손상을 받습니다. 물론 뼈에는 이상이 없이 척수신경이 손상을 받을 수도 있습니다.
척수가 손상을 받으면 손상 아랫부분은 마비가 발생합니다. 이와 같이 척추뼈 안으로 지나가는 척수신경이 외상 등에 의하여 손상을 받아서 신경증상이 발생하였을 때를 척수손상 이라고 합니다.
Ⅲ. SCI level에 따른 특징
Level
특징
Functional outcome
C1~3
턱 아래로의 수의적 근골격 조절 X
인공호흡기를 단 상태로 편안한 midline sitting.
C4
-완전한 호흡마비로 서맥, 빈맥, 구토를 가질 수 있음.
-온전한 목의 운동은 가능하다.
-체간과 상하지의 수의적 조절 X.
-호흡을 위해서 호흡기가 필요하다.
-Power mobility를 위해‘ Sip and putt control의 사용.
-기능적 움직임을 위해 mouth piece의 사용.
C5
; Deltoid 일부, biceps brachii, rotator cuff m., diaphragm.
.... |
2013.07.05
9페이지
