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[의학] 파킨슨 병의 생화학적, 면역학적 고찰
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파킨슨 병의 생화학적, 면역학적 고찰
Ⅰ. 서론
1. 파킨슨병의 개요
파킨슨병은 병인학적으로 뇌 흑질부위의 도파민성 신경세포의 사멸에 의한 가장 흔한 신경계 퇴행성 질환 중의 한 종류로 알려져 있다.
이 병은 1817년 James Parkinson이 처음으로 진전(tremor), 근경직(muscular) 및 자세성반사의 소실(loss of postural reflex)의 특징적인 증후군을 ‘진전마비(shaking palsy) 란 용어로 기술하면서 알려지게 되었다.
발생률은 매년 10만명당 20명 정도이며, 유병률은 10만명당 190명 정도이다. 남녀 비는 3: 2로 남자에게 약간 더 많다. 발병연령은 50세 이상으로서 70대 중반에서 가장 많으며 그 이상의 연령에서는 점차 감소한다.파킨슨병은 기저핵을 포함하는 신경계의 만성적이고 점진적인 질병이고 긴장(tone)의 장애, 비정상적 자세, 불수의적 운동을 한다.
임상적으로 환자는 보통 3가지 징후가 연합되어 나타난다. 이는 강직(rigidity), 운동완서(bradykinesia), 진전(tremor)이다.
이러한 징후가 나타나는 것은 원칙적으로 신경화학 때문으로 여겨지고 corpus striatum내의 신경전달물질 도파민 부족에 의해 일어난다. 이 결함은 이차적으로 미상핵과 담창구로 축삭을 보내는 흑색질 신경원(substantia nigra neurons)의 변성을 초래한다.(O Sullivan)
파킨슨병에 대한 생화학적 연구들에 의하면 파킨슨병 환자들의 미상핵과 피각 부위에 있어서 도파민의 감소가 특징적으로 나타난다고 알려져 있다. 이러한 점은 파킨슨병이 주로 흑질-선조체 도파민성 신경계(nigrostriatal dopaminergic system)가 침범하고 있었음을 의미한다.
최근 치료에 많은 발전이 있었으므로 초기에 질환을 발견하여 진단하는 것이 매우 중요하게 되었다.
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2013.07.05
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