spinal cord injury
1. 원인
;척수손상의 원인은 대부분이 후천적이기는 하나 선천적인 것도 있다.
다양한 원인 때문에 여러 나이층의 나이에 걸쳐서 나타난다.
① 손상
교통사고, 산업장 손상, 집에서의 손상, 스포츠에서의 손상 등에 의한다.
스포츠에서의 손상의 경우는 젊은 사람에게 잘 나타나는 것으로 낮은 물에 다이빙할 때 발생하는 경추의 골절, 탈구, 럭비나 싸이클 경기 등의 접촉성 운동시에 의한 손상 등이 있다.
② 염증성 병변
바이러스 감염 후에 나타나는 것이 제일 흔한 것으로 Guillian-Barre 증후군이 있다. 다른 질병으로 소아마비나 결핵도 척수 손상의 흔한 원인이 기는 하나 예방 접종과 약물의 발달로 최근에는 드문 원인이 됐다.
③ 척추관의 퇴행성 질환
한 경우에는 척수의 부분적 또는 전부의 파괴를 일으킬 수도 있다. 요추보다는 경추의 척추증이 흔하다.
④ 척수의 퇴행성 질환
⑤ 발생학적 기형 - 뇌성마비, 이분척추
⑥ 신생물질환
⑦ 다발성경화증과 같은 하지마비를 일으키는 다른 질환.
2.척수의 손상기전
척수의 손상은 척주골절과 불가분의 관계를 갖는 때가 많으며 치료 역시 골절의 치료와 병행되는 경우가 많다. 척수 손상의 일반적인 원인으로는 골절,탈구, 외상,출혈 등이 있다.
(1)척주의 골절
1)경추의 골절
경추의 손상은 일반적으로 C5-C6와 C6-C7에서 빈발하며 머리의 크기와 무게는 큰 데 비하여 균형을 이루고 있는 첨부는 작고 운동성이 많기 때문에 머리에 외력이 가해지면 손상을 당하기 쉽다. 경추의 골절과 함께 손상을 당하면 사지마비(quadriplegia)의 원인이 된다.
(1)환추의 골절
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2013.07.05
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