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[물리치료] 골다공증 환자를 위한 운동
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골다공증
1. 정의
세계보건기구(WHO)는 골다공증을“골량의 감소와 미세구조의 이상을 특징으로 하는 전신적인 골격계질환으로, 결과적으로 뼈가 약해져서 부러지기 쉬운 상태가 되는 질환”으로 정의하고 하고 있으며, 최근 미국국립보건원(NIH)에서는 이를 축약하여“골강도의 약화로 골절의 위험성이 증가하게 되는 골격계질환”으로 규정하였다. 골강도는 골량(quantity)과 골질(quality)에 의해 결정된다. 골량은 주로 골밀도(BMD)에 의해 표현되고 골질은 구조, 골교체율, 무기질화, 미세 손상축적 등으로 구성된다.
2. 진단
현재는 골밀도를 측정하여 골다공증을 진단하고 있다.
정상
-1 이내의 T-score
-
골감소증
-1 에서 -2.5 이내의 T-score
골다공증과 정상사이의 중간 단계이지만 실제로는 이 상태에서도 골절이 일어날 수 있어 골다공증이 아니더라도 때에 따라 치료가 필요하다.
골다공증
-2.5 이하의 T-score
-
골다공증골절
(심한 골다공증)
-2.5 이하의 T-score 를 보임과 동시에 한 부위이상의 비 외상성 골절 (feagility fracture) 이 동반될 때
-
3. 골다공증의 위험인자
유전적 요인
생활습관 및 영양
질병
약제
백인 또는 아시아인
어머니의 골절 병력
작은 체구
45세 이하의 조기폐경
지속되는 이차 무월경
흡연
과도한 알코올 섭취
비활동성
지속된 활동저하
저체중
신경성 무식욕증
소화 흡수장애
부갑상선기능항진증
갑상선기능항진증
성선기능저하증
유즙 분비 종양
쿠씽씨 병
골형성 부전증
류마티스 관절염
만성 폐쇄성 폐질환
만성 신경장애
만성 신부전증
당뇨병
장기 이식후
글루코코르티코이드 사용
갑상선 호르몬의 과다 사용
항응고제
항암제
항전간제
인산 결합 제산제
4. 증상
□ 요통(중간 흉추와 요추부분)
□ 키가 줄어든다.
□ 척추전만증
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2013.09.03
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