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[물리치료] 신경계 치료법에 관해
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1. 루드의 접근법 - 처음 뇌성마비아를 위해 고안됨
※ Rood의 공헌 ① 조절된 감각자극과
② 개체발생학적 단계
③ 활동(antivity)을 통한
⇨ 목적있는 반응의 요구 등을 치료에 응용할 것을 강조
※ Rood의 기본적인 생각
어떤 motor pattern은 출생시에 존재하는 원시적인 반사패턴으로부터 발달되고 이들 원시 반사패턴은 의식있는 고위중추의 조절(피질수준)이 획득될 때까지는 감각자극을 통하여 점차적으로 수정되면서 이용되기 때문에 만일 특정한 수용기에 대해 적당한 자극을 적용하는 것이 가능하다면 적당한 자극이 정상발달 단계에서처럼 이용되는 것이 가능하고 또 그것으로 반사적 운동의 유도가 가능하며 신경생리학적 원리에 의해 적당한 motor engram(자극에 의해 생기는 지워지지 않는 인상)이 성취되리라는 것이었다.
루드의 운동조절단계
1. 근육의 형(Type)과 운동패턴의 발달
1) 루드가 분류한 근육의 형
(1) 경일근
① 위치 : 신체의 표면과 외측 혹은 원위부
② 기시부와 정지부의 연결 : 건으로 연결
③ 다관절성근
④ 중일근보다 더 많은 수의적 조절 받음
⑤ 활성화 : 가볍고 빠른 근육의 신장이나 혹은 저역치 외 수용기의
자극에 의해.
⑥ 억제 : 저항을 주지 않은 상태에서 근육이 수축하면 억제
⑦ 경일근≒운동성근=굴근‧내전근‧다관절신근=생리적굴근
(2) 중일근
① 위치 : 심부 혹은 관절가까이, 몸의 근위부 및 내측
② 대부분 항중력 신근
③ 반사적 조절하에 놓여있다.
④ 활성화 : 강한 저항이나 지속적인 신장의 유지 및 고역치수용기들의
자극에 의해
⑤ 일차신근이나 외전근들
2) 운동패턴의 발달
☞ 계통발생학적으로의 선행
① 굴곡 ] 신전
② 내전 ] 외전
③ 척골패턴 ] 요골패턴
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2013.09.03
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