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옥외집회(시위·행진)신고서
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[ 별지 제1호 서식 ] (앞쪽)
2102825921민 210㎜ 297㎜
99. 7. 8. 개정승인 (신문용지 54g/㎡(재활용품))
제호
옥외집회(시위·행진) 신고서
※ 집회신고를 허위로 하는 경우에는 집회및시위에관한법률 제21조제2호의 규정에 의하여 처벌을 받게 됩니다.
처리기간
즉시
① 집회(시위·
행진)명칭
② 개최목적
③ 개최일시
년월일시분∼ 시분(소요시간 시간 분간)
④ 개최장소
⑤주최자
주소
집(사무실)전화
휴대전화
성명 또는
단체명
연령(생년월일)
세( ..)
직업
⑥주관자
주소
집(사무실)전화
휴대전화
성명 또는 단체명
연령(생년월일)
세( ..)
직업
⑦
주최
단체의대표자
주소
집(사무실)전화
휴대전화
성명
연령(생년월일)
세( ..)
직업
⑧
연락
책임자
주소
집(사무실)전화
휴대전화
성명
연령(생년월일)
세( ..)
직업
⑨ 질서유지인
명
참가예정단체
참가예정인원
시위(행진)방법
시위(행진)진로
참고사항
집회및시위에관한법률 제6조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다.
수수료
없음
년월일
신고인 (서명 또는 인)
경찰서장(지방경찰청장) 귀 하 |
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