[별지 제1호 서식] (앞쪽)
210㎜ 297㎜
(일반용지60g/㎡(재활용품))
우리사주조합 설립 신고서
처리기간
즉시
조합
①명칭
②조합원수(명)
③설립일
④계약체결일
⑤주사무소
소재지
(전화 :)
조합
대표자
⑥성명
(한자)
⑦주민등록번호
⑧주소
⑨부서 / 직책
사업주
⑩상호
⑪업종
⑫대표자
⑬납입자본금(원)
⑭근로자수
⑮설립일
사업자
등록번호
상장/등록 여부
□ 상장, □ 등록
□ 비상장·비등록
주사무소
소재지
(전화 :)
근로자복지기본법시행령 제11조5호 및 동법시행규칙 제9조의 규정에 의하여 위와 같이
보고합니다.
년월일
신고인 (서명 또는 인)
지방노동청(사무소)장 귀하
※ 기재요령
1. ③은 조합창립총회일을 기재
2. ④은 우리사주관리 위탁계약 체결일을 기재
3. ⑤의 전화번호는 우리사주조합 관련업무 담당자의 전화번호를 기재
4. 은 해당란(□)에 표시합니다.
수수료
없음
<구비서류>
1. 규약 사본 1부
2. 조합 창립총회의사록 사본 1부
3. 사업주의 사업자 등록증 사본 1부
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2007.11.27
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