[별지 제13호서식]
기계식주차장치보수업 변경신고서
처리기간
7일
신고인
①업체명
(법인명)
소재지
②주사무소
(전화 :)
③영업소
(전화 :)
④ 대표자명
⑤주민등록번호
⑥보수업등록번호
⑦등록연월일
변경사항
⑧변경전
⑨변경후
⑩ 변경사유
주차장법시행규칙 제16조의12제4항의 규정에 의하여 기계식주차장치 보수업의 변경을 신고합니다.
년월일
신고인 (서명 또는 인)
시장
군수 귀하
구청장
구비서류 : 변경된 사항(업체명, 대표자, 소재지)을 증명할 수 있는 서류 1부
수수료
없음
210㎜×297㎜(신문용지 54g/㎡(재활용품))
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