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문화재국내재반입신고서
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〔별지 제34호서식〕 <개정 1999.7.20>
(앞쪽)
문화재국내재반입신고서
처리기간
즉시
신고인
①성명
②주민등록번호
③주소
(전화 :)
④문화재명칭
⑤종별
⑥지정번호
⑦수량
반출허가내용
⑧허가번호
⑨허가연월일
⑩허가조건
⑪반출입연월일
반출
반입
반출입담당자
⑫성명
⑬주민등록번호
⑭주소
(전화 :)
보관장소
⑮반출전
반입후
문화재현황
기타사항
위와 같이 문화재보호법 제27조제7호 및 동법시행령 제21조의 규정에
의하여 신고합니다.
년월일
신고인 : (서명 또는 인)
○○특별시장
○○광역시장 귀하
○○도지사
구비서류 :없음
※이 신고서 용지는 무료로 배부합니다.
수수료
없음
57353-01511민 210mm×297mm
’99.5.8 개정승인 (일반용지 60g/㎡ 재활용품)
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국가지정문화재동물·식물·광물(포획.채취.반출).. |
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매장문화재발견신고서 |
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2007.12.03
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