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공동광업출원인대표자변경신고서
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[별지 제12호서식]
공동광업출원인대표자변경신고서
처리기간
1일
구공동
출원인
대표자
① 상호또는명칭
② 설립연월일
...
③성명
④ 주민등록번호
⑤주소
(전화 :)
신공동
출원인
대표자
⑥성명
⑦ 주민등록번호
⑧주소
(전화 :)
출원의
표시
⑨ 출원연월일
⑩ 출원소재지
⑪광업지적
지적 제호
⑫ 출원광종명
광
⑬면적
헥타
⑭변경내용
위와 같이 대표자를 변경하였기 광업법 제19조 제1항 및 동법시행령 제13조
제1항의 규정에 의하여 신고합니다.
년월일
출원인 (서명 또는 인)
광업등록사무소장 귀하
수수료
수입인지
2,000원
(뒷쪽에 붙임)
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2007.12.11
1페이지
