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어선총톤수측정(개측)신청서
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[47-G-10 어선총톤수측정(개측)신청]
[별지 제20호서식] (앞면)
┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓
┃┌ □측정 ┐┃
┃ 어선총톤수 │ │신청서 ┃
┃└ □개측 ┘┃
┃┃
┃※ □는 해당 란에 Ⅴ 표시하며, 뒷면의 신청안내를 참고하시기 바랍니다. ┃
┠──┬────────┬────────┬───────┬────────┨
┃신│①성명(대표자명)││②주민등록번호│ ┃
┃├────────┼────────┴───────┴────────┨
┃청│③주소│ (전화 )┃
┃├────────┼─────────────────────────┨
┃인│④상호│ ┃
┠──┼────────┼─────────────────────────┨
┃측│⑤어선번호│ ┃
┃├────────┼────────┬───────┬────────┨
┃정│⑥어선종류│□동력 □무동력│⑦어선명칭│ ┃
┃││││(원명: )┃
┃(개├────────┼────────┼───────┼────────┨
┃│⑧선적항│ │⑨진수 연월일│ 년월일┃
┃측)├────────┼────────┼───────┼────────┨
┃│⑩주요치수(m)│길이: 너비: │⑪선체재질│□강 □목 □FRP ┃
┃어│ │깊이: ││□기타( )┃
┃├────────┼────────┼───────┼────────┨
┃선│⑫조선지│ │⑬조선자│ ┃
┠──┴────────┴──┬─────┴───────┴────────┨
┃⑭측정(개측)을받고자하는일자│ 년월일┃
┠──────────────┼──────────────────────┨
┃⑮측정(개측)을받고자하는장소│ ┃
┠──────────────┼──────────────────────┨
┃<16>신청사유│ ┃
┠──────────────┴──────────────────────┨
┃┃
┃ 어선법 제14조 및 동법시행규칙 제12조제1항의 규정에 따라 위와 ┃
┃┃
┃ 같이 신청합니다. ┃
┃┃
┃┃
┃┃
┃┃
┃년월일┃
┃┃
┃┃
┃ 신청인 (서명 또는 인) ┃
┃┃
┠────┬────────────────────────────────┨
┃구비서류│1. 선박검사증서(개측의 경우에 한한다) ┃
┃ │2. 설계도(측정길이 24미터이상의 어선에 한한다) ┃
┃ │3. 조선지조선자진수일 및 선박의 원명을 증빙하는 서류(필요시 ┃
┃│에 한한다) ┃
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48279－02011민 210㎜×297㎜
94.5.20 승인 (신문용지 54g/㎡)
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2007.12.13
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