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소음ㆍ진동규제법 제33조제1항 및 동법시행규칙 제40조제1항 및 제2항의 규정에 의하여 자동차소음 □ 인증 □ 인증생략을 신청하는 양식입니다.
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자동차소음□ 인증□ 인증생략신청서
신청인
①상호(사업장명칭)
②성명(대표자)
③주민등록번호
④주소(전화 :)
⑤사업장소재지(전화 :)
⑥자동차명칭 (형상)
⑦자동차형식 (용도)
⑧엔진형식
⑨차종
⑩사용연료
⑪제작사
⑫엔진배기량
⑬최대출력
⑭변속기
⑮차량총중량
공차중량
선택사양
소음방지장치부착내용
용도년월일
신청인 (서명 또는 인)
환경부장관 귀하 |
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2007.11.19
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