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망실징수금의납입의무면제신청서
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[별지 제32호 서식] (82.3.25. 개정)
(앞쪽)
망실징수금의 납입의무면제신청서
처리기간
특별징수의무자
① 성명또는명칭
②주소
③연도
④월분
⑤세목
구분
세별
⑥징수금
⑦망실징수금
⑧도세
⑨ 시군세
⑩계
⑪인원
⑫ 면제신청
사유
지방세법 제57조 제1항 및 동법시행규칙 제32조의 2의 규정에 의하여 위와 같이 망실 징수금의 납입의무를 면제받고자 신청합니다.
신청자(특별징수의무자)
도지사
시장 귀하
군수
※ 구비서류: 없음
(주) 면제신청사유를 구체적으로 표시하고 그 사유를 입증하는 증거서류를 반드시 첨부신청하여야 한다.
수수료
2103－38B 190㎜×268㎜
81.9.10.승인 (신문용지54g/㎡)
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2008.01.11
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