[제94호 서식]
세입금정정원부 NO
세입금정정요구서 NO
구분
기재
사항
정정
사항
구분
기재
사항
정정
사항
세입금정정통지서
년월 일자 제호
세입금정정요구서를
처리하였기 통지함.
년월일
금고 (인)
징수관 귀하
년도
년도
년도
년도
년도
년도
납입고지서또는
납입서별
납입고지서또는
납입서별
주관징수관
주관징수관
과목
과목
영수일자
영수일자
영수장소
영수장소
납일
납일
금액
금액
비고
비고
년월일
위와 같이 정정하시기
바람.
년월일
징수관 (인)
금고 귀하
(주) 징수관 계좌 정정에는 관계 징수관이 연서한다.
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