[별지 제1호서식]
안장(안치)신청서
처리기간
일
신청인
성명
주민등록
번호
안장대상자와 관계
주소
☏안장대상자
인적사항
성명
주민등록
번호
등록(보훈,관리)번호
사망
년월일
사망지
사망원인
참전사항
신분
□군인 □경찰 □학도병 □유격군 □소방(철도)공무원 □노무원
□종군기자 □기타( )
계급(직책)
참전기간
병역사항
소속
□육군 □해군 □공군 □해병
계급
군번
병과
입대
(임용)일
제대
(퇴직)일
복무기간
년월
안장희망내용
안장구분
-납골당( )
-납골묘( )
안장의식
호국용사묘지안장신청업무처리지침 제6조의 규정에 의하여 위와같이 신청합니다.
2001. ..
신청인 (서명 또는 인)
지방보훈청장
귀하
보훈지청장
□ 구비서류
수수료
없음
1. 사망진단서 또는 제적등본 1부
2. 국가유공자증(참전용사증, 장기복무제대군인증) 사본 또는 병적증명서 등 사망자의 신분을 확인할 수 있는 서류 1부
3. 사망자와 신청인과의 관계를 입증할 수 있는 서류 1부
4. 개장신고필증 1부(묘지외의 장소에 안장 또는 안치된 자를 묘지로 이장하는 경 우에 한한다)
210mm×297mm(보존용지(1종) 70g/㎡)
[별지 제2호서식]
유골 임시안치 의뢰서
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2011.04.14
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