동호회 회원 가입 신청서
동호회명 :
회원 구분
개인 회원 ()
기관 회원 ()
신청자(기관)명
한글:
영문:
주소
한글:
우편번호 :.
영문:
연락처
전화 :
FAX :
담당자 :
ID(센터 지정) :
Password(신청자 지정):
1. 이용하고 싶은 분야 :
2. 통신 방식:
LAN( )
Modem( )
3. 확약서
신청자(기관)는○○○○○○ 회원으로 가입하여, 제공받고자 하며, 기타 ○○○○○○ 에서 제공하는 각종 정보도 서비스 받고자 합니다. 또한, 이에 따른 ○○○○○ ○센터 운영 규정을 준수하고, 부과된 요금을 성실히 납부하겠습니다.
신청일 200 년월일
인(기관은 직인)
*첨부 서류 :
-기관 회원 : 사업자 등록증(사본)
-개인 회원 : 재직증명서 또는 주민등록증 사본
|
2008.02.22
1페이지
