1. 말초순환의 정의
말초혈관순환부전 또는 말초혈행장애라고도 한다. 여러 원인으로 혈관이 막혀서 팔이나 다리의 통증을 수반하는 몇 가지 질환을 포함한다. 출혈·외상(外傷)·화상·수술 등에 의한 혈액 및 혈장의 손실, 설사·장폐색 등으로 탈수·쇼크·복부손상·소화관천공 등이 일어난다. 이로 인해서 혈액이 소혈관에 고이게 되고 심장으로 돌아오는 정맥의 혈액환류량이 감소함으로써 심장에서 내보내는 혈류량이 저하된다.
2. 말초순환의 증상
일반적으로 급격한 전신쇠약, 의식장애, 사지냉각, 식은땀, 빈맥, 혈압저하 등의 증세가 나타난다. 또 통증, 피부색깔 및 온도감의 변화, 조직괴사 등이 나타난다. 가장 중요한 증세는 통증인데 초기에는 움직이는 경우에만 오는 간헐적 파행에서 시작하여 점차 휴식기에도 통증이 나타난다. 오랜 시간이 경과하면 치료를 해도 잘 낫지 않는 피부의 종창·궤양 등이 생길 수 있고, 환자들은 극심한 통증을 호소하게 된다.
합병증으로 손이나 발 끝이 파랗게 변색이 되고, 가벼운 외상에도 감염이 쉽게 되며, 치료를 해도 잘 호전되지 않는 경우가 많다. 더 심해지면 손발의 조직이 손상되어 궤양이나 썩어 들어가는 현상이 나타나게 되어 팔과 다리를 절단해야 한다. 환자의 약 50％ 이상은 팔과 다리를 절단해야 하는데, 그 후에도 극심한 통증이 나타날 수 있다.
3. 말초순환장애의 관련질병
(1)장폐색 [intestinal obstruction]
장불통증 ·토분증이라고도 한다. 장내용물의 정상적인 통과가 방해되어 정체 또는 축적이 일어난다. 장폐색은 크게 기능적 장폐색와 기계적 장폐색로 나뉜다. 기능적 장폐색은 장관의 운동기능이 장애되기 때문에 일어나고, 기계적 장폐색은 장의 기질적 병변에 의하여 유발되는 폐색 ·협착 때문에 생긴다.
증세로서는 복통 ·구토 ·복부팽만 ·연동불온, 분변이나 가스 배출의 정지 등과 함께 가벼운 발열, 구토에 의한 탈수증세, 쇼크증세 등의 전신증세를 띠게 된다.
.... |
2011.06.13
8페이지
