1.역학의 개념
1) 역학의 정의
- 역학은 역병(유행병)을 연구하는 학문이라는 의미에서 사용된 것이지만, 오늘날 역학의 의미는 전염병의 발생·유행·종식에 미치는 자연적·사회적 모든 조건을 밝히고, 그것에 의해 전염병의 예방이나 제압의 방법을 구하려고 하는 학문.
① 인간집단을 대상으로
② 질병의 발생이나 분포 및 유행경향을 밝히고 원인을 규명함으로써
③ 그 질병에 대한 예방대책을 강구할 수 있도록 하는 목적을 가진 학문
2) 역학의 열할
① 질병발생의 원인 규명 역할
② 질병발생과 유행의 감시 역할
③ 보건사업의 기획과 평가자료 제공 역할
④ 질병의 자연사를 연구하는 역할
⑤ 임상분야에 활용하는 역할
2. 질병발생의 역학적 인자
1) 3대 요인설 (삼각형 모형설)
- 질병발생의 주요 인자는 ① 병인적 인자, ② 숙주적 인자, ③ 환경적 인자 등 3대 인자의 상호 관계에서 질병이 발생한다는 설. 3대 요소가 어떤 관계에 놓이느냐가 질병 발생을 좌우한다고 보는 것.
· 병인적 인자 : 생물학적 인자(세균, 바이러스, 기생충),물리화학적 인자(계절, 기상, 대기,
수질, 유독성물질)
· 숙주적 인자 : 생물학적 인자(성별, 연령), 사회적요인 및 형태적 요인(종족, 직업, 결혼, 계급), 체질적 요인(선천적 인자, 면역성, 영양상태)
· 환경적 인자 : 병원소, 계절변화, 사회적 환경
2) 수레바퀴 모형설
- 숙주의 유전적 요인과 환경적 요인의 상호작용으로 질병이 발생한다는 설.
수레바퀴모형은 다른 두 모형과 달리 병원체 요인 넣지 않음.
(3) 거미줄(원인망) 모형설
- 특정 요인이 아닌 선행적 여러 요인이 연결되어 질병을 발생시킨다는 설.
이 모형은 MacMahon과 그 동료들이 제창.
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2012.02.29
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