성 별
male
나 이
56세
결 혼 상 태
미혼
학 력
대학 중퇴(수산대)
직 업
무직
종 교
무교
경 제 상 태
중
월평균 수입
본인 수입은 없음
한 달 용 돈
간식에만 주로 사용
동거인 수입
150만원 내외
주 거 형 태
주택(전세)
정보 제공자
대상자, 아버지
(1) 일반적 정보
(2) 현재의 병력
- Auditory hallucination
(복도 다니며 누군가와 대화하는 듯한 soliloguy 보이며 bizarre한 손동작 보이심)
- bed에 엎드려 차분히 지냄
- 타 환자들에게 엉뚱한 얘기 많이 함
- 직원 Rounding시 “제가 콜라를 너무 좋아하거든요 그래서 제 닉네임이 콜라 **이 에요”라고 말씀하시고 직원에게 미소 지어 보이심.
- tense 한 표정으로 복도 wondering하심.
- 자가간호결핍
(3) 과거병력
1) 개인력
① 영아 및 초기 아동기
- 태아시기였을 때 궁금한 것도 없었고, 어머니에게 들은 적 없다고 한다. 어머니도 대상자가 어릴 때 이야기를 별로 해주시지 않았다고 한다. 대상자가 태아시기 때 , 특별히 한 태교도 없으며 어머니가 대상자의 학령기 시정 돌아가셔서 별로 기억이 없다고 한다.
② 학령기
- 어린 시절 내성적인 성격으로 여러 사람들과 어울리지는 못했으나 고정적으로 사귀어 오는 친구들은 계속 있었으며, 선생님이나 친구들과의 관계도 원만하였다. 성적은 중간정도였고, 초등학교 시절 특별한 문제는 없었다.
③ 청소년기
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2012.08.02
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