정신병리 - 정신 분열병과 망상장애
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정신병리 - 정신 분열병과 망상장애
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2013.02.08
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정신병리 - 정신 분열병과 망상장애
[정신분열병]
임상양상
1.사고장애
①사고과정의 장애
연상의 이완이 일어나서 의도했던 사고의 흐름에서 벗어나는 탈선, 이질적 요소가 뒤섞이는 융합, 한 가지 사고 흐름의 구성요소가 뒤섞이는 혼합 등이 나타나고, 이로 인해 작화증confabulation, 우원증circumstantiality, 사고이탈tangentiality, 보속증perseveration 등이 나타남
사고의 흐름이 갑자기 멈췄다가 완전히 새로운 사고의 흐름이 시작되는 사고의 단절도 특징임
②사고형태의 장애
사고가 비논리적, 추상적 이해가 어렵고 구체적인 경우가 많아서 개념 형성에 어려움이 있고, 이로 인해 연상의 이완이 나타남
무의식에 존재하는 강한 감정적 갈등들이 상징적으로 표현되는 특징적 사고
③사고내용의 장애
대표적인 것이 사실과 다른 믿음인 망상
누군가 자신에게 생각을 집어넣는다는 사고주입, 자신의 생각이 전파되어 모든 사람들이 알게 된다는 사고 전파, 사고위축, 누군가 나를 조종한다는 사고조종 등의 괴이한 망상
관계망상이나 피해망상이 흔히 나타남
과대망상, 질투망상, 허무망상, 신체망상, 빈곤망상, 죄책망상, 종교적 망상 등 다양한 망상

2.지각장애
감각을 잘못 해석하여 지각하는 착각 현상은 모든 사물이 변형되어 이상하게 보이거나 윤곽이 지나치게 뚜렷해 보이기도 하고 소리의 강도도 전과는 다르게 들리며 주위의 움직임이 너무 빠르게 느껴지기도 하는데, 이는 병적 과정에서 일어난 현실왜곡의 결과로 보임
외부의 자극이 없는데도 자극이 있는 것처럼 지각하는 현상인 환각도 대표적인 지각장애인데, 특히 환청이 많음. 단순한 소음부터 뚜렷한 말소리까지 다양한데, 대부분 사람의 말소리가 들리며, 대개 불쾌한 내용임. 환각에는 환시, 환촉, 환후, 환미 등이 있음.

3.감정의 장애
기분mood은 일정 기간 이상 지속되는 주관적 감정 상태이고, 정동affect은 현재의 감정적 반응으로 객관적인 면이 강함
우울증상은 정신분열병에서 굉장히 흔함
정신분열병에서의 정동장애 특징 :
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