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직접 작성한 레포트 입니다. 잘되어서 뿌듯하고 학점도 잘 받았습니다.
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Ⅰ. 적용대상
1. 가입자
2. 건강보험가입자에서 제외되는 자
3.피부양자
4.가입자의 종류
Ⅱ.보험급여
1.요양비
2. 장애인에 대한 특례
3.급여의 제한 |
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보험급여의 제한사유
고의·중과실로 인한 범죄행위에 기인한 사고
고의로 일으킨 사고
공단의 지시에 따르지 않은 때
문서제출 거부, 질문·진단 기피
다른 범령에 의한 보험급여나 보상을 받은 때
중복급여의 제한
보험료 체납자에 대한 제재(制裁)
기타 보험급여의 정지사유
국외여행, 국외 근무
현역병, 전환복무 된 사람, 무관후보생, 교도소 등 시설 수용
긴급 기타 부득이한 사유로, 요양기관과 유사한 기능을 수행하는 기관에서 질병ㆍ부상ㆍ출산 등에 대하여 요양을 받거나 요양기관외의 장소에서 출산을 한 때 요양급여에 상당하는 금액을 가입자 또는 피부양자에게 요양비로 지급. |
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2013.12.02
9페이지
