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사례관리는 완전히 새로운 개념으로 사회복지 실천에 등장한 것은 아니다.
즉, 사회적 서비스의 공급 주체가 중앙정부에서 지방정부로 이동되었던 것이다
사례관리는 이러한 서비스 체계에 연계성을 부여하기 위해서 나타났다.
그 문제를 해결하기 위해서는 사례관리와 같이 지역사회에서 살아가는 데 필요한 서비스를 조직화함으로써 그 욕구를 충족시키는 기능을 수행할 수 있는 역할이 필요했다.
따라서 정신장애인이 지역사회에서 살아가도록 하기 위해서 클라이언트가 필요로 하는 서비 스를 조직화하고 통합하여 상호 연계되도록 하기 위한 사례관리 방법이 요구되었다.
사회복지 사례관리 : 이채석 저, 어가, 2017
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사례관리는 새로운 개념은 아니지만 최근에 만성적 정신장애인에 대해 제공되는 서비스를 개선시키는 방법으로 다시 각광받고 있다.
따라서 서비스 통합(integration)의 개념을 실현하기 위해서 SITO(ServiceI ntegrationTarget sofOpportunity) 프로젝트를 개발하였고 (Mittenthal, 1976), 그 중 가장 핵심적인 것이 사례관리였으며, 각 클라이언트에 대한 체계자원(systemresource)을 통합하는 역할을 수행하도록 기대되었다.
대처 능력이 저하되어 있는 정신장애인은 복잡하기만 하고 통합되어 있지 않은 지역사회의 사회적 지지망에 의존할 수밖에 없었다.
사례관리는 완전히 새로운 개념으로 사회복지 실천에 등장한 것은 아니다.
탈시설화는 문자 그대로 클라이언트가 생활상의 곤란을 해결하기 위해 이제까지 살아오던 가정과 지역사회와는 분리되어 수용시설 혹은 병원의 입원시설을 이용하던 방식에서 해방되어 다시 가정과 지역사회로 되돌아오는 것을 의미한다.
1950년대 이후 개발되기 시작한 항정신성의약품은 시설에 입원시키지 않고도 정신장애인을 지역사회 내에서 관리 가능하다고 믿게 하였다.
따라서 각 정신보건기관의 서비스를 조직화하고 클라이언트의 욕구를 통합적으로 충족시킴으로써 지방분권화에 따른 부정적 측면을 보충하기 위해서 사례관리 방법이 등장하였다.
이러한 서비스 전달체계의 '정글화'된 특성은 정신장애인이 각 서비스마다 각기 다른 기관에 직접 접근해야 하는 불편을 줄 뿐만 아니라, 심지어 접근할 수 있는 기회마저 잃게 한다.
그 문제를 해결하기 위해서는 사례관리와 같이 지역사회에서 살아가는 데 필요한 서비스를 조직화함으로써 그 욕구를 충족시키는 기능을 수행할 수 있는 역할이 필요했다.
따라서 정신장애인이 지역사회에서 살아가도록 하기 위해서 클라이언트가 필요로 하는 서비 스를 조직화하고 통합하여 상호 연계되도록 하기 위한 사례관리 방법이 요구되었다.
사회복지 사례관리 : 이채석 저, 어가, 2017
사회복지행정 실무 : 이세형저, 양성원, 2017
사회복지서비스 : 한국산업인력공단, 진한 엠앤비, 2015 |
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2024.06.10
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