뇌졸중 환자의 간호
뇌졸중이란
빈도
위험요인
병리
분류
검사
임상증상
치료
학습목표
뇌졸중 원인 열거
발생기전 설명
병소에 따른 기능장애
검사 및 치료법 이해
간호과정 적용
1. 뇌졸중이란
뇌에 혈액을 공급하는 혈관에 영향을 미치는 혈관질환
CerebroVascular Accident
Stroke
뇌졸중
중풍
2. 뇌졸중의 빈도
1996 통계, 순환기 질환이 사인의 1위
뇌졸중: 10,000당 88.1, 고혈압 17.7, 허혈성심질환 12.5
미국: 10,000 당 3.03
치명적: 비치명적 ---- 1: 3 ~ 4
1/3이 장기간 장애
치료및 예방의 중요성
3. 뇌졸중의 위험요인
고혈압
심장질환(심장근 경색증, 부정맥, 혹은 심장비대증의 경력이 있는 사람)
당뇨병 또는 당인성검사에 문제가 있는 사람과 콜레스테린 혈증
흡연: 뇌졸중 위험의 1.6배
경구피임약사용자
비만한 사람
뇌졸중 병력이 있는 사람
4. 뇌졸중의 병리
혈전증(thrombosis)
색전증(embolism)
출혈(hemorrhage)
A. 혈전증(thrombosis)
종괴의 끝에 혈소판부착
혈관내피부착, 종괴형성
혈류저하, 내강폐쇄
죽상경화증
경부나 대동맥의
죽상경화증
뇌조직의 국소빈혈
뇌조직의 부종과 울혈
특징
수면중 또는 기상후 1시간이내에 뇌졸중 발생
혈전증 발생 부위 및 크기에 따른 증상의 다양성
증상이 서서히 일어나는 경향
B. 색전증(embolism)
물질의 이동
물질의 막힘
심장병:응고된 혈액의 파편, 세균
감염성 심내막염
류마티스성 심장질환
심근경색증
폐감염
심장벽이나 판막의
혈액응고덩어리나
세균증식물
뇌동맥 폐쇄
뇌조직의 부종과 울혈
특징
색전에 세균포함시 뇌농양, 뇌염
급작스러운 증상: 경고증상없이 10-30초이내에 진전
출혈이나 혈전증보다 덜 심하고 회복도 빠르다
C. 출혈(hemorrhage)
동맥경화증 성 고혈압
혈관 내벽이 딱딱해짐
지속적인 동맥내벽의 압력
동맥 파열
출혈 분류
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2013.07.05
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