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[의학] 하지의 정형 검사[하지의 스페셜 테스트]
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[의학] 하지의 정형 검사[하지의 스페셜 테스트]
고관절 검사(Hip testing)
￭실제 다리길이 검사(Actual leg length test)
▪방법: 환자는 바로 눕는다. 각 다리의 전상장골극(anterior superior iliac spine)과 족관절의 내측과(medial malleolus)를 표시한다.
▪원리: 이것은 한 고정점에서 다른 고정점까지를 측정하는 것이다. 골반경사(pelvic obliguity),근위축, 비만이 있다면, 이것은 선천적인 또는 후천적인 다리 길이의 결함을 나타낼 것이다.
▪고전적 의미: 만약 1/4인치 이상 다리의 길이의 차이가 있다면 손상이 있는 것으로 간주되고, 요통과 골반의 통증이 있는 환자의 안정성에서 고려해야 할 중요한 요소가 된다.
▪추적검사: 양다리의 방사선 촬영, 알리스 검사(Allis test), 외견상 다리길이 검사(apparent leg length test)
￭내전․외전 구축검사(Adduction/abduction contracture test)
▪방법: 이것은 환자를 바로 눕혀놓고 환자를 관찰하는 테스트이다. 전상장골극(ASIS)의 높이가 같은지를 검사한다. 정상적인 골반은 전상장골극과 다리 길이와의 이루는 각이 90도이다.
▪원리: 다리의 내전근과 외전근이 균형을 잘 이루고 있다면 전상장골극은 수평으로 배열되어 있다. 그러나 구축되어 있다면 골반은 기울어지고, 다리와 전상장골극과의 각은 90도에서 변화가 일어나게 될 것이다.
▪고전적 의미: 외전근 구축이 있다면 다리와 전상장골극과의 각은 90도 이상이 될것이고, 내전근 구축이 있다면 다리와 전상장골극과의 각은 90도 이내가 될것이다.
▪임상적의미: 90도 이하의 각은 그쪽 다리의 내전근구축(adductor contracture)을 의미한다.
▪추적검사: 실제 및 외견상 다리길이 검사(actual and apparent leg length tests), 오버의 검사(Ober s test)
￭알리스 검사(Allis test)
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2013.09.03
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