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역외방송재송신승인신청서
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[별지 제38호 서식] (앞쪽)
역외방송재송신승인신청서
처리기간
60일
①사업자명
②전화번호
③대표자
④주민등록번호
⑤허가번호
⑥허가연월일
⑦사업의종류
⑧방송구역
재송신
대상방송
⑨법인명
⑩대표자
⑪허가번호
⑫허가연월일
⑬계약기간
⑭방송구역
⑮사용채널
기승인받은 역외 방송사업자명
방송법 제78조제3항 및 동법시 행령 제61조 제2항의 규정에 의하여 위와 같이 역외방송 재송신 승인을 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
방송위원회 귀중
첨부서류
1. 허가장(승인장) 사본 1부
2. 재송신약정서 1부
수수료
없음
210mm×297mm (모조 80g/㎡) |
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