조직기증관리및이식보고서
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조직기증관리및이식보고서
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2007.11.26
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조직기증.관리 및 이식 보고서 서식입니다.
1. 조직은행명칭
2. 전화번호
3. 조직은행장 성명
4. 생년월일
5. 주소
6. 조직은행 업무유형
7. 취급품목
8. 허가번호
9. 허가연월일
인체조직안전및관리등에관한법률 제19조제1항 및 동법시행규칙 제11조제1항의 규정에
의하여 조직기증․관리 및 이식을 보고합니다.
년월일
() 조직은행장 (인)
식품의약품안전청장 귀하
조직기증
,
관리
,
이식
,
보고
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