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( )휴업폐업재개업신고서
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[별지 제8호 서식] <개정 96. 8. 20>
()
□휴업
□폐업
□재개업
신고서
※ □는 V표시를 하며, 아래의 신고안내를 참고하시기 바랍니다.
① 신고인
성명
주민등록번호
주소
(전화: )
② 영업소
명칭
(상호)
영업의종류
소재지
(전화: )
③휴업기간
년월 일부터 년월 일까지
④재개업, 폐업일
년월 일부터
사유
공중위생법시행규칙 제13조 또는 제49조의2의 규정에 따라 위와 같이 신고합니다.
년월일
신고인 (서명 또는 인)
구비
서류
영업허가증영업신고증 또는 지정서 |
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