환자의 심리
1. 환자의 일방적 심리반응
질병에 관한 환자의 반응: 불안 or 우울 + ∝
심리적인 반응
심리적 방어반응, 적응 반응
※심리적 반응: 환자의 개인의 성격에 의해 영향(개인차 존재)
-개인 염려증, 부정, 퇴행, 정보수집을 통한 제어, 불안, 우울, 성기능 변화, 질병관과 질병 경험, 병에 대한 환상, 분노, 수술에 대한 반응, 집안걱정․돈걱정․직장걱정
⑴건강염려증: 질병으로 오랜 기간 고생을 하게 될 경우 자신감이 결여되어 지나치게 신체질환의 부위와 전신의 건강상태에 염려. 그리고 신체장애가 있는 기관에 주위의 집중하는 것을 기관의식이라 하고 이것이 강해졌을 경우에 건강염려증으로 심해진다.
⑵부정: 감당치 못한 자극으로부터 자신을 보호하려는 심리적기제로는 환자들이 질병이 있다는 객관적인 증거에 대한 현실적 수용하지 않는다. 신체질환에 따라 나타날 수 있는 최초의 심리반응기제(병적이진 않지만, 부정하는 환자의 심리적 상태를 파악하는 것이 중요)
⑶퇴행: 신체질환의 상황에 직면하여 자아방어기제가 약해져 그 동안 환자의 억제, 억압되어 왔던 여러 본능적 욕구와 감정적 요구들에 밀려서 사고․정서․행동의 미성숙한 단계로 뒷걸음질하는 심리현상
⑷정보수집을 통한 제어: 자신의 질병과 관련된 정보를 가능한 많이 수집함으로써 내부의 불안을 제어하고자 하는 심리반응
⑸불안: 질병은 하나의 위험상황으로 받아들여지는 것에 불안심리가 생긴다.
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2011.03.10
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