정신상태 검사(MentalStatus Examination)
정신상태검사라는 것은 제 시간 안에 주어진 문제에 대한 환자의 정신작용의 평가이다. 재검사를 받아야 하는 사람들을 위해 환자의 감정상태, 정신기능과 작용의 정확한 설명들을 기록하는 것이다.
Ⅰ. 일반적 외모, 태도(General Appearance, Attitude, Demeanor)
환자가 면접실에 들어오는 순간부터 정신과적 진찰과 치료는 시작된다. 환자의 용모와 거동 뿐 아니라 습성, 자세, 눈빛 등도 자세히 관찰해야 한다. 의복, 걸음걸이, 몸짓 등 모든 것은 환자의 정신상태와 성격의 반영이므로 환자가 면접에 임하는 태도를 보는것도 중요! 명심☞환자의 표면적 거동은 흔히 내면적 문제에 대한 보상적(compensationaly)혹은 방어적(defensive)인 것이 많다.
1. 걸음걸이, 자세
당당한 걸음인가, 태연한가, 활기에 넘쳐 있는가, 비틀거리는가, 주저주저 하는가, 절룩거리는가, 꼿꼿하게 긴장되었는가, 몸을 앞으로 웅크리고 꾸부려 있는가, 책상에 엎드리는가, 이상야릇한(bizarre) 자세를 취하는가, 몸짓은 목적이 있는가, 없는가 등이다.
2. 용모, 손발의 상태
깨끗한 얼굴인가, 때묻어 있는가, 화장을 진하게 했는가, 전연 안 했는가, 머리는 손질을 했는가, 헝클어져 있는가, 태연한 표정인가, 지나치게 웃음이 많은가, 찡그리고 주름잡힌 얼굴인가, 고통스러운 표정인가, 이마에 식은땀을 흘리는가, 시선을 면접자와 마주치지 않으려 하는가, 힐끗힐끗 곁눈질하는가, 사방을 두리번거리며 경계하는 눈인가, 눈을 한곳에 고정하고 있는가, 눈을 감고 있는가, 내려 뜨고 있는가, 놀란 눈인가, 눈동자가 크게 확대되어 있는가, 눈을 쉴새 없이 깜빡거리는가, 유쾌하게 웃는 얼굴인가, 울음을 터트리는가, 한숨을 쉬는가, 신음을 하는가, 손발은 이완되어 있는가, 떨고 있는가, 양손을 움켜쥐고 있는가, 손에 땀이 젖었는가, 손톱이 길고 때가 묻어 있는가, 손을 치장했는가.
3. 의복, 치장
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2011.03.11
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