★ Brain injury ★
분류
CVA
TBI
개념
Epidural Hematoma
Subdural Hematoma
*뇌에 공급되는 혈액의 감소로 야기
되는 신경학적 증상
*혈전, 색전, 출혈 등의 원인에 의하여
혈액 순환에 문제가 생김
*위험요인 : 뇌산서 결핍증, 동맥류,
동맥염, 동맥경화증, 흡연, 당뇨, 높은
콜레스테롤, 가족력, 심장질환, 고혈압
*증상 : 편마비, 감각소실, 비정상적인
반사, 실조증과 같은 운동 기능장애와
언어장애, 지각 및 인지장애
*합병증 : 강직과 근력약화로 인한 구축
과 기형, 우울증, 심부정맥 혈전증, 연
하곤란 등
*
자동차나 오토바이에 의한 교통사고,
낙상, 스포츠, 산업재해 등의 각종 사
고 충격시 뇌의 가속, 감속이나 관통에
의해 뇌조직이 손상되는 것
*전단력(sharing force)의 최대부위 즉
회전측에서 먼 부위에 손상이 심하게
나타남
*대뇌피질과 간뇌가 크게 손상, 중뇌와
뇌간의 손상은 덜함
*충격정도에 따라 다양하게 진행되며
두정엽과 측두엽이 손상
*이차적 뇌손상 : 축삭송상과 두개골절
로 두 개강 내압의 변화와 뇌혈관 장
벽의 파괴로 인한 혈관인성 부종, 혈종
이나 수두증, 출혈과 혈압저하, 폐손
상, 간질, 심장마비 및 호흡정지 등
*개방성 두 개 골절의 경우 뇌감염의
위험
*예후 : 외상 후 기억 상실증(PTA)의
지속시간으로 전반적인 예후와 인지기
능 및 심리적 손상을 예측
*증상 : 신체적인 장애, 비정상적인 반
사, 실조증과 같은 운동 기능장애, 언
어장애, 지각 및 인지장애
*합병증 : 인지능력의 기능장애로 인한
여가활동이 어렵고, 요실금으로 인한
피부위생관리나 침상에서 같은 자세로
오랜 시간 유지하여 피부의 욕창이나
구축 등
용어
비교
*주로 50세에서 발생
*주로 손상이 국소적
*다른 조직에서 재발 가능성이 있음
*시간 경과시 회복 속도 감소
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2013.07.05
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