소방공사감리결과보고서
특 수장소
상호(명칭)
주요용도
소재지(전화 :)
구조
지하 층, 지상 층, 연면적 ㎡, 바닥면적 ㎡, 개동
대지면적
연면적
전축면적
소유자
성명(기관 또는 법인명)
주민등록번호
주 소전화 :)
소방시설공사업자
상호(명칭)
등록번호
대표자
소재지 (전화 :)
시송한 소방시설
소방시설완공일
특수장소완공예정일
착공일
소방법시행규칙 제69조의7제1항의 규정에 의하여 소방공사감리결과를 보고 합니다.
20 년월일
상호 또는 기관명 : 등록번호 :제호
대표자 : (서명 또는 인)
보고인(공사감리자) : (서명 또는 인)
소방본부장
귀하
소방서장
구비서류
1. 소방공사감리업자(소방법 제61조의2제1항 단서의 규정에 해당하는 기관을 포함한다)가 작성하고 소방시설공사업자 및 특수장소의 관계인이나 소방시설공사의 도급인이 확인한 소방법시행규칙별지 제66호의10서식의 소방공사감리일지 1부
2. 소방시설성능시험결과표 1부 |