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투석생활
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투석생활
만성신부전 환자가 투석 치료를 받으면서
하게되는 병원생활, 가정생활, 그리고
사회생활을 모두 포함한다.
만성신부전 환자가 보다 나은 투석생활을
영위 하려면 환자 스스로가 긍적적으로 투석
치료에 참여하는 것이 중요하다.
신장기능
신기능은 사구체에서 혈액이 여과되는 비율인 GFR (glomerular filtration rule) 로 표시한다.
/Cockcroft and Gault 공식/
크레아티닌 청소율 (ml/분) =
/MDRD 공식/
사구체 여과율 (ml/분/1.73m2) = 186 x (혈청 크레아티닌 농도)-1.154 x (나이)-0.203
* 흑인은 계산된 결과에 1.212를 곱하며, 여성은 0.742를 곱한다.
(140-나이) x 체중(kg)
72 x 혈청 크레아티닌 농도 (mg/dl)
조절기능산-염기 조절골대사에 관여
내분비 기능Renin-angiotensin-aldosteron systemErythropoietinVitamin D의 활성
배설기능수분과 노폐물 제거
신장의 기능
조절기능장애뇨독성 산증뇨독성 골대사장애
내분비 기능 장애뇨독성 빈혈Renin-Angiotensin-Aldosteron system 불균형골대사 장애
배설기능 장애체내 수분의 축적노폐물의 축적 : 뇨소질소 산물의 축적
만성 신부전증
만성신부전(Chronic kidney disease;CKD)
당뇨병, 고혈압, 사구체신염 등 다양한 원인으로 신장 기능이
오랫동안 정상 신장 기능의 25%이하로 감소되고 정상으로 회복될 수
없는 상태
말기 만성신부전(End-stage renal disease;ESRD)
신장기능이 정상인의 5~ 10% 이하로 저하되어 요독증이 심해지면
환자가 신장을 대신하는 치료법이 필요해지는 단계
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2011.06.13
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